Por primera vez un medicamento creado para tratar el cáncer fue capaz de disminuir “drástica y persistentemente” el número de células infectadas por VIH que se encuentran “escondidas” en el cuerpo humano. Estas son naturalmente neutralizadas por los antirretrovirales, pero no eliminadas. Es por eso que el tratamiento para el VIH debe llevarse a cabo durante toda la vida. El informe divulgado este viernes primero de diciembre, Dia Mundial de la Lucha contra el SIDA en la revista científica «Annals of Oncology», es considerado un rumbo posible para la cura de la enfermedad. Un hombre seropositivo de 51 años cuya identidad se mantiene en secreto recibió el tratamiento para el cáncer de pulmón a base d una medicación llamada nivolumab.Este medicamento se encuentra aprobado en muchos países.La sorpresa fue que a partir del inicio del tratamiento el paciente presentó una merma acentuada en el tamaño de sus “reservorios latentes”, modo en que se nombran los depósitos de las células de VIH que no se eliminan con el tratamiento convencional. Los autores reconocen que este es apenas un ejemplo y que son necesarios mas casos y ensayos clínicos para comprobar el test.Pero el líder del estudio , el profesor Jean-Philippe Spano, jefe de oncología médica del Hospital Pitié-Salpêtrière en Paris, en Francia, dijo que esta fue la primera demostración de que el nimolumab podría atacar el VIH de esta forma. -Fue pensado pero hasta ahora no demostrado que los remedios inhibidores de los puntos de control inmunológico (como el nivolumab) podrían actuar de forma semejante, despertar las células latientes infectadas por el VIH y también las defensas inmunológicas contra el virus-destaca El VIH infecta los glóbulos blancos que componen la respuesta inmunológica del cuerpo reduciendo la capacidad de combatir la infección. Los medicamentos antirretrovirales utilizados en el tratamiento del VIH impiden que el virus se reproduzca, pero no consiguen abordar los “reservorios latentes” de células infectadas. El profesor Spano explicó que esas células adormecidas se encuentran infectadas pero no son visibles para el sistema inmunológico debilitado -Esos reservorios son establecidos temprano -durante el primer estadio de la infección por VIH- y cuando el tratamiento es interrumpido ellos pueden reactivarse y comenzar a producir virus nuevamente-dijo el investigador. -En este paciente, observamos una reactivación del VIH y un aumento de respuesta de las células T CD8 contra el VIH lo que dio como resultado una disminución drástica en el reservorio del VIH llevando a una reducción sustancial, de los reservorios. Esta es la primera demostración de este mecanismo de trabajo en seres humanos. Podría tener implicaciones para pacientes con VIH tanto con cáncer o sin cáncer, como puede trabajar en reservorios de VIH y células tumorales de forma independiente. El texto publicado en el periódico de oncología el día viernes primero resalta que “este el primer relato de una victoria sobre los reservorios de VIH y abre nuevas perspectivas terapéuticas para una cura” Científicos no relacionados a este ensayo clínico destacan que es necesario tener cautela en la interpretación de este único caso, Stephen Evans, docente de farmacoepidemiologia de London School of Hygiene y Tropical Medicine dijo que los resultados muestran un gran efecto pero son necesarias pruebas mayores. -Hasta que contemos con mas datos hablar de cura es todavía prematuro ´pero nos pueden llevar a diferentes abordajes para lidiar con VIH- Andrew Freedman, especializado en enfermedades infecciosas y médico honorario de la Universidade de Cardiff (Inglaterra), dijo que este caso muestra una “reducción impresionante” del reservorio de VIH. Estudios mayores mostrarían si el reservorio es capaz de ser atacado con eficacia y esto volverse un tratamiento seguro y suficiente para ser usado ampliamente en pacientes con VIH sin cáncer. -Este es un descubrimiento potencialmente importante y es posible que el nivolumab en combinación con otros abordajes terapéuticos como vacunas , pueda resultar un eventual descubrimiento de una cura del VIH
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